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《證券日報》記者梳理2020年醫(yī)藥生物行業(yè)前三季度數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，該板塊超過一半的上市公司銷售費用減少。據(jù)同花順數(shù)據(jù)顯示，2020年前三季度，醫(yī)藥生物板塊353家上市公司中，187家上市公司銷售費用減少了，占比過半。其中，63家藥企的銷售費用同比減少超億元，華潤三九等4家藥企的銷售費用同比減少超10億元。

對此，專注醫(yī)藥大健康領(lǐng)域并購投資的東方高圣財務總監(jiān)楊秀仁向《證券日報》記者表示，出現(xiàn)上述變化主要有兩個方面原因：一個是受年初疫情影響，業(yè)務銷售人員出差、拜訪、銷售的活動減少;另一個重要原因是受帶量采購影響，中標企業(yè)藥價下降，代理銷售等中間環(huán)節(jié)減少了，不需要支付中間環(huán)節(jié)費用了。“原來高開高返的情況沒有存在的基礎(chǔ)了，隨藥價降低，銷售費用自然也就減少了，國家系列政策的效果顯現(xiàn)。”楊秀仁解釋說。

“在一定程度上，銷售費用是與銷售額度呈正相關(guān)的。”北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢公司創(chuàng)始人史立臣向《證券日報》記者表示，今年受疫情的影響，上半年很多藥企的銷售是靠自然增長，因此銷售費用支出減少也在情理之中。

同花順數(shù)據(jù)顯示，今年前三季度，165家醫(yī)藥生物企業(yè)營業(yè)收入出現(xiàn)下滑，其中7家上市公司營業(yè)收入下滑幅度超50%。包括ST運盛、國農(nóng)科技等9家醫(yī)藥生物板塊的上市公司今年前三季度削減了50%以上的銷售費用。

除了受疫情因素外，帶量采購的持續(xù)推動成為藥企銷售費用降低的重要因素之一。在4+7帶量采購試點推行之初，國家醫(yī)保局就明確指出，國家組織藥品集中采購試點的作用之一就是促進公立醫(yī)院深化改革。通過擠掉藥品銷售費用、改變“帶金銷售”模式，凈化醫(yī)務人員行醫(yī)環(huán)境，促進合理用藥。從企業(yè)發(fā)布的數(shù)據(jù)來看，這一舉措效果正在顯現(xiàn)。

例如，信立泰發(fā)布的2020年三季報顯示，營業(yè)收入較上年同期減少142996.26萬元，同比減少40.12%，主要受疫情影響，新產(chǎn)品進院受阻;其次，受帶量采購聯(lián)盟擴圍地區(qū)執(zhí)行影響，產(chǎn)品銷售收入同比下降，銷售費用本期較上年同期減少44988萬元，減少38.6%，主要受疫情影響費用支出減少;同時，帶量部分對應的銷售費用減少。

據(jù)記者不完全統(tǒng)計，截至目前，已有北京、上海、湖北、福建等26個省市確定將于11月份執(zhí)行國家?guī)Я坎少徑Y(jié)果，其中，山西、江蘇、甘肅、貴州、遼寧、重慶、青海7個省份于11月1日起正式實施。

史立臣向記者表示，目前這個階段，隨著帶量采購品種的擴圍以及持續(xù)推進，化藥企業(yè)的銷售費用有望繼續(xù)減少。

在史立臣看來：“在目前的發(fā)展模式下，‘帶金銷售’模式短期內(nèi)很難改變。”

據(jù)記者通過同花順數(shù)據(jù)統(tǒng)計，在部分藥企銷售費用縮水的同時，也有部分藥企銷售費用1月份至9月份實現(xiàn)了增長。其中，醫(yī)藥生物板塊28家上市公司今年前三季度的銷售費用增長了50%以上。

九安醫(yī)療在2020年三季報中介紹，公司銷售費用同比增長190%，主要因為業(yè)務宣傳推廣及運費等隨著收入增加而增加;華蘭生物在2020年三季報中介紹，公司銷售費用本報告期較上年同期增加93.27%，主要原因為子公司華蘭生物疫苗股份有限公司疫苗制品銷售收入增加，相應銷售推廣咨詢費增加所致。

由于商業(yè)賄賂現(xiàn)象的存在，一些藥企銷售費用結(jié)構(gòu)中包含回扣部分，這也導致醫(yī)藥行業(yè)銷售費用高企。而“回扣”盛行導致藥品價格虛高、醫(yī)保基金流失。

在醫(yī)?？刭M、給藥價“擠水分”趨勢加大的情況下，商業(yè)賄賂成為監(jiān)管的重點。今年下半年以來，監(jiān)管層開展了多項針對醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的反腐行動。例如，9月17日，最高人民法院與國家醫(yī)保局聯(lián)手反腐，共同簽署合作備忘錄，建立醫(yī)藥商業(yè)賄賂案件信息交流共享機制。8月28日，國家醫(yī)保局還發(fā)布《國家醫(yī)療保障局關(guān)于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的指導意見》，被業(yè)內(nèi)稱為“黑名單”制度，旨在打擊醫(yī)藥領(lǐng)域給予回扣、壟斷控銷等行為。

對此，一位不愿具名的醫(yī)藥行業(yè)人士向記者表示，在政策收緊的情況下，企業(yè)的合規(guī)成本在一定程度上會增長。（本報記者 張敏）