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醫(yī)保繳費(fèi)年限與報(bào)銷比例有什么關(guān)系?醫(yī)保繳費(fèi)年限怎么算?|新視野
2023-06-12 09:22:19   來(lái)源:咕嚕財(cái)經(jīng)  分享 分享到搜狐微博 分享到網(wǎng)易微博

醫(yī)保繳費(fèi)年限與報(bào)銷比例有什么關(guān)系?

沒(méi)有關(guān)系。醫(yī)保繳費(fèi)年限會(huì)影響到參保人醫(yī)保報(bào)銷,但不會(huì)影響報(bào)銷比例。醫(yī)保報(bào)銷比例往往是由國(guó)家或者當(dāng)?shù)蒯t(yī)保機(jī)構(gòu)制定的,與參保人是否繳納醫(yī)保,繳納幾年醫(yī)保無(wú)關(guān)。

一般來(lái)說(shuō),醫(yī)保繳費(fèi)年限會(huì)影響到參保人是否可以報(bào)銷醫(yī)保,以及參保人退休后,是否可以享受終身醫(yī)保待遇。舉個(gè)例子,參保人當(dāng)月中斷醫(yī)保繳費(fèi),從下月起,參保人將無(wú)法享受醫(yī)保待遇。

當(dāng)然,若參保人在3個(gè)月內(nèi)重新繳費(fèi)了,自繳費(fèi)次月起,可重新享受醫(yī)保待遇。若參保人在3個(gè)月外重新繳費(fèi)了,有一定報(bào)銷等待期,一般是3-6個(gè)月,在保險(xiǎn)等待期內(nèi),參保人無(wú)法享受醫(yī)保待遇。

此外,參保人就醫(yī)地、就醫(yī)方式不同,醫(yī)保的報(bào)銷比例也會(huì)有所不同。

醫(yī)保繳費(fèi)年限怎么算?

《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》所稱的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限,包括醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限和視作繳費(fèi)年限,計(jì)算辦法如下:

(一)實(shí)際繳費(fèi)年限為自《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施后職工實(shí)際繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限。

(二)視作繳費(fèi)年限為1992年年底以前的連續(xù)工齡以及1993年1月到《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前個(gè)人繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的年限。



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