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每經(jīng)記者 金喆 實(shí)習(xí)記者 林姿辰 李明明 每經(jīng)編輯 賈運(yùn)可

國(guó)家級(jí)“靈魂砍價(jià)”又來(lái)了。11月9日，為期3天的2021年國(guó)家醫(yī)保談判拉開(kāi)帷幕，共25名專家分為5組對(duì)120個(gè)左右藥品進(jìn)行藥品的準(zhǔn)入談判，涉及PD-1單抗、BTK抑制劑、PARP抑制劑、CAR-T等多種創(chuàng)新藥物，市場(chǎng)關(guān)注熱度極高。

但首日談判尚不涉及上述產(chǎn)品。據(jù)《每日經(jīng)濟(jì)新聞(博客,微博)》記者現(xiàn)場(chǎng)了解，9日當(dāng)天參與談判的藥品多為化藥，上午參與企業(yè)談判時(shí)長(zhǎng)平均為半個(gè)小時(shí)左右，下午的平均談判時(shí)長(zhǎng)則在一小時(shí)左右?？傮w看，談判結(jié)束后的企業(yè)代表大多腳步匆匆，面對(duì)記者的采訪訴求基本都擺手婉拒，但也有企業(yè)代表喜形于色，將“滿意”寫(xiě)在了臉上。

雖然談判結(jié)果保密，但投資者對(duì)各家談判公司的股價(jià)頗為樂(lè)觀。截至9日收盤(pán)，海思科(002653,股吧)上漲5.00%，華邦健康(002004,股吧)上漲3.75%，凱因科技上漲2.30%，恒瑞醫(yī)藥(600276,股吧)上漲0.38%。

候場(chǎng)：透過(guò)屏風(fēng)向內(nèi)窺探

自7月30日國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《2021年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整通過(guò)形式審查的申報(bào)藥品名單》后，社會(huì)各界對(duì)2021年國(guó)家醫(yī)保談判的關(guān)注度居高不下。在比約定舉辦時(shí)間拖延一周后，其神秘面紗終于揭開(kāi)。

11月9日上午8點(diǎn)，北京市石景山區(qū)的溫度還在個(gè)位數(shù)徘徊，但銀保建國(guó)酒店一樓登記的人數(shù)卻逐漸增多。一小時(shí)后，一年一度的國(guó)家醫(yī)保談判在這里正式拉開(kāi)帷幕。談判現(xiàn)場(chǎng)在酒店二樓的四間會(huì)議室。每一批都有四家企業(yè)同時(shí)談判，一般半個(gè)小時(shí)談完一批，國(guó)家醫(yī)保局工作人員通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)叫號(hào)的方式讓企業(yè)代表入場(chǎng)談判。

有趣的是，談判區(qū)域設(shè)置在一面屏風(fēng)后，參與談判的企業(yè)繞過(guò)屏風(fēng)后，需要在門(mén)口的箱子內(nèi)存放手機(jī)等私人物品并簽字，再走一段路進(jìn)入談判現(xiàn)場(chǎng)，這意味著場(chǎng)外等待的藥企人員無(wú)法看到場(chǎng)內(nèi)情況。于是，場(chǎng)外心情急迫的藥企人員不時(shí)從兩扇屏風(fēng)的間隔向場(chǎng)內(nèi)窺去，一旦看到自家藥企代表出來(lái)拿手機(jī)，就知道談判遭遇挑戰(zhàn)，需要打電話“請(qǐng)外援”。

比起候場(chǎng)人員，出場(chǎng)的藥企代表收獲了更多的目光。上午9點(diǎn)半左右，第一批藥企談判人員陸續(xù)走出會(huì)場(chǎng)，其中一些談判代表神情凝重，也有幾位企業(yè)代表輕松地聚在一起言談甚歡。

上午11點(diǎn)半左右，談判最為焦灼的藥企出現(xiàn)。據(jù)記者觀察，9點(diǎn)左右該藥企的團(tuán)隊(duì)就在會(huì)場(chǎng)外等候，談判代表進(jìn)場(chǎng)前直呼很緊張，隨著談判開(kāi)展，場(chǎng)外藥企人員隔著等候區(qū)屏風(fēng)一直緊張關(guān)注，談判進(jìn)入膠著狀態(tài)時(shí)，代表走出會(huì)談室不時(shí)焦急打電話就價(jià)格問(wèn)題請(qǐng)示領(lǐng)導(dǎo)，場(chǎng)外人員大呼“這次完蛋了”。而在下午4點(diǎn)，當(dāng)天看起來(lái)最輕松的藥企出現(xiàn)。記者看到有藥企代表走出會(huì)場(chǎng)后笑容燦爛，看起來(lái)結(jié)果很好，其中還有人對(duì)外比OK的手勢(shì)。

今年的規(guī)則和去年相比如何？有藥企人士告訴記者，沒(méi)有多大變化，分為兩輪談判，不知道底價(jià)，只能靠猜，每一輪都會(huì)確認(rèn)價(jià)格，首輪談判報(bào)價(jià)后會(huì)告訴企業(yè)價(jià)格有沒(méi)有在15%以內(nèi)，然后再進(jìn)入第二輪，第一輪假如超過(guò)底價(jià)還有調(diào)整的機(jī)會(huì)，第二輪假如超過(guò)就不行了。

市場(chǎng)：談判藥企股價(jià)普漲

雖然談判結(jié)果保密，但投資者對(duì)各家談判公司的股價(jià)頗為樂(lè)觀。截至9日收盤(pán)，海思科、華邦健康、凱因科技、恒瑞醫(yī)藥等上市公司股價(jià)普漲。

以漲幅最高的海思科為例，其參與本次談判的產(chǎn)品為環(huán)泊酚注射液。作為海思科的第一個(gè)創(chuàng)新藥，環(huán)泊酚注射液是海思科歷時(shí)八年研發(fā)的一款靜脈麻醉1類新藥，于2020年12月通過(guò)優(yōu)先審評(píng)審批程序獲批上市。

在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，丙泊酚乳狀注射液和丙泊酚中/長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液是麻醉界的王牌老藥，2019年在國(guó)內(nèi)的銷售額分別為36.72億元和19.5億元。而作為經(jīng)典麻醉鎮(zhèn)靜藥丙泊酚的改良型新藥，環(huán)泊酚注射液的效能和安全性都顯著高于丙泊酚，因此市場(chǎng)預(yù)判，如果該款藥物進(jìn)入醫(yī)保目錄可以實(shí)現(xiàn)快速放量。

再看華邦健康。其在今年2月的公告中指出，公司全資子公司華邦制藥獲批的對(duì)氨基水楊酸為結(jié)核病治療藥物，公司是全國(guó)首家獲得藥品對(duì)氨基水楊酸腸溶顆粒注冊(cè)批件的企業(yè)。

雖然在現(xiàn)場(chǎng)，有接近華邦制藥的人員對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，該藥品在企業(yè)營(yíng)收中占比有限，醫(yī)保談判結(jié)果并不會(huì)對(duì)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)造成太大影響，但是投資者對(duì)于其參加醫(yī)保談判還是給出積極反饋，華邦健康股價(jià)截至收盤(pán)上漲3.75%。

根據(jù)醫(yī)藥魔方數(shù)據(jù)，2017年、2018年、2019年經(jīng)談判納入醫(yī)保目錄的藥物，2020年的銷售額相對(duì)納入年份分別實(shí)現(xiàn)了128%、337%、39%的增長(zhǎng)，進(jìn)入醫(yī)保目錄對(duì)產(chǎn)品放量具有明顯的積極作用。另外，通過(guò)醫(yī)保增加產(chǎn)品滲透率可有效搶占市場(chǎng)份額，利于藥企長(zhǎng)線發(fā)展。安信證券研報(bào)認(rèn)為，創(chuàng)新藥被納入醫(yī)保目錄后，一來(lái)有望改善準(zhǔn)入難的問(wèn)題、實(shí)現(xiàn)快速市場(chǎng)滲透；二來(lái)有望通過(guò)以價(jià)換量實(shí)現(xiàn)銷售額的快速放大，創(chuàng)新藥進(jìn)入醫(yī)保成為趨勢(shì)。