近日,家住寧夏平羅縣的58歲的馬大姐突發(fā)肺部感染,醫(yī)院治療多日仍無改善,還間斷發(fā)熱,最高體溫達(dá)39.8℃,并伴頭暈、乏力、意識(shí)淡漠、呼吸困難等,于2022年1月2日收住寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院總院急診科。經(jīng)過會(huì)診、詢問病史,竟是養(yǎng)鴿子惹的“禍”。
馬大姐入院后,監(jiān)測體溫為38.5℃,伴急性呼吸衰竭,醫(yī)生立即給予氣管插管接呼吸機(jī)輔助通氣,血氧飽和度逐漸上升至98%,經(jīng)胸部CT檢查顯示雙肺炎癥、雙側(cè)胸膜肥厚、粘連。以“社區(qū)獲得性肺炎(重癥)I型呼吸衰竭”收住在EICU進(jìn)行治療,完善相關(guān)檢查均未見明顯異常。為尋求病因,在給予對(duì)癥治療的同時(shí),醫(yī)院組織全科病歷討論。3天后,檢查結(jié)果顯示為鸚鵡熱衣原體感染。追問病史,馬大姐才說出家中養(yǎng)有鴿子,導(dǎo)致她發(fā)熱的“真兇”終于找到了。
經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員精心治療和護(hù)理,7天后,馬大姐終于轉(zhuǎn)危為安,順利脫機(jī)拔管。兩周后,她的神智也逐漸清晰,各項(xiàng)指標(biāo)、臟器功能也都恢復(fù)正常。1月17日,馬大姐要出院了,家屬送來錦旗對(duì)急診科全體醫(yī)護(hù)人員表示感謝。但死里逃生的馬大姐說起前段時(shí)間的“飛來橫禍”仍滿是委屈和不解。
該院急診科主任張玲解釋:“‘鸚鵡熱’又稱鳥疫,是一種由鸚鵡熱衣原體感染導(dǎo)致的一種罕見的人畜共患的傳染病。多通過吸入含有病原體的氣體、粉塵或密切接觸患病的鳥類和禽類而感染。其發(fā)病率較低,潛伏期1至2周,長的可達(dá)45天,臨床表現(xiàn)有多樣性,可緩慢起病,在3至4天或更長時(shí)間內(nèi)體溫逐漸升高,但多為急性起病,表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、疲憊無力等,劇烈的頭痛和全身肌肉疼痛是常見的主訴,病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、煩躁、譫妄、木僵、昏迷等。部分病例有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。故診斷困難,治療不及時(shí),還會(huì)危及患者生命?!?/p>
在此,提醒廣大愛鳥人士注意:
1、避免與患鳥接觸,注意個(gè)人防護(hù)。鳥禽在感染鸚鵡熱衣原體后并不一定出現(xiàn)癥狀,人類在接觸它們時(shí),應(yīng)佩戴手套、口罩等防護(hù)裝備,接觸后應(yīng)徹底洗手,避免病原體殘留引發(fā)感染。
2、要注意保持衛(wèi)生,每日清洗鳥籠,在清潔糞便時(shí)最好戴上口罩和手套,提倡應(yīng)用“濕式作業(yè)”,以免致病微生物擴(kuò)散到空氣中,被吸入人體而感染。此外,鳥籠應(yīng)懸掛于室外通風(fēng)處。
3、對(duì)患病鳥禽進(jìn)行治療、隔離,以免傳染其他健康動(dòng)物及人類。
4、如果不慎得病,有相關(guān)癥狀,立即去醫(yī)院就醫(yī),就醫(yī)時(shí)要把自己的禽類接觸史講出來,以便醫(yī)生判斷病情。
(總臺(tái)記者許波 許新霞)
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