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【資料圖】

中新網南昌8月1日電 8月1日，《江西省醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理辦法》省政府政策例行吹風在南昌召開，會上表明，三年多來，江西省累計處理違法違規(guī)定點醫(yī)藥機構5.76萬家次，處理違規(guī)參保人員603人，追回資金21.7億元。

“定點醫(yī)藥機構等各類主體規(guī)范使用醫(yī)?；鸬男袨樽杂X不斷增強，江西省上下共同維護醫(yī)?；鸢踩姆諊找鏉夂??！苯魇♂t(yī)保局黨組書記、局長王前虎介紹，三年多來，江西省年均檢查定點醫(yī)藥機構2.7萬家，實現全覆蓋；累計處理違法違規(guī)定點醫(yī)藥機構5.76萬家次，處理違規(guī)參保人員603人，追回資金21.7億元(其中，行政處罰3.27億元)，曝光案例6856例。

江西省衛(wèi)生健康委黨組成員、南昌醫(yī)學院黨委書記龔建平指出，為規(guī)范醫(yī)療行業(yè)服務行為，近兩年，江西省共處理“紅包”回扣等各類行風問題人員近1000人，處罰醫(yī)療機構440余個、罰款總額近600萬元。

針對醫(yī)保領域欺詐、騙保案件頻發(fā)的現象，江西省公安廳黨委委員、副廳長胡滿松表示，2021年4月起，江西開展打擊欺詐騙保犯罪專項整治行動，破案件、打團伙、追贓款、建機制，對各類欺詐騙保犯罪發(fā)起凌厲攻勢。截至目前，江西省公安機關共偵破欺詐騙保案件87起，抓獲犯罪嫌疑人125人，追回醫(yī)保基金1300余萬元。

此外，為強化醫(yī)保服務、解決突出問題，江西將于今年10月1日起正式施行《江西省醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理辦法》(以下簡稱《辦法》)?！掇k法》將重點規(guī)范定點醫(yī)藥機構和參保人員使用醫(yī)?；鹦袨椋訌妼︶t(yī)?；鹗褂玫谋O(jiān)督檢查和違法案件的查處曝光。

為進一步優(yōu)化江西省醫(yī)保經辦機構的服務水平和服務效能，《辦法》提出了推進醫(yī)保服務下沉，并逐步實現醫(yī)保服務事項省內通辦、跨省通辦的要求。

(劉玉潔)