4月20日起,北京市正式實施口腔種植醫(yī)療服務收費、種植體集中帶量采購、牙冠限價掛網(wǎng)“三位一體”綜合治理,口腔種植醫(yī)療服務費、種植體及牙冠價格大幅降低。市醫(yī)保局同步對“單顆常規(guī)種植牙”醫(yī)療服務總費用進行了降價調控。與此同時,國家統(tǒng)一組織口腔種植體集中帶量采購,大幅降低種植體價格,平均降幅達55%。近期,市醫(yī)保局也公布了單牙種植用全瓷牙冠產品限價掛網(wǎng)目錄,本市牙冠產品價格進一步降低。
記者調查發(fā)現(xiàn),原先“種一口牙等于買一輛車”的高價種植牙大降價后,公立醫(yī)院患者數(shù)量開始激增,民營診所比拼起價格底線,部分機構仍暗藏高價套路。
(資料圖)
公立醫(yī)院迎來種牙熱
記者近期走訪本市3家公立醫(yī)院發(fā)現(xiàn),前來咨詢或做種植牙的患者,較降價前相比,數(shù)量明顯上升。很多患者已等待許久,專候降價開始趕趟來做種植牙。
20日8時許,北京口腔醫(yī)院種植中心門診樓一樓大廳,十多名咨詢種植牙價格的患者將分診臺圍個水泄不通。該院在門診樓一樓大廳的電子屏幕上,滾動播放包括種植牙服務費等醫(yī)療服務價格的公示表,并清晰地羅列出“項目名稱”“收費依據(jù)”和“收費標準”。該院單顆常規(guī)種植牙服務費目前已按照規(guī)定,不超過5000元。種植中心的護士告訴記者,由于種植牙降價,近期患者數(shù)量激增。在114預約掛號平臺上,記者查詢發(fā)現(xiàn),4月24日至30日間,北京口腔醫(yī)院種植中心的號源僅剩1天還有余量,其余6天已無號。
北京大學口腔醫(yī)院的口腔種植科也迎來一波種牙熱。21日10時30分,該院口腔種植科的候診區(qū)坐滿等待候診的患者?!拔胰ツ陦牧?顆牙齒,當時問了醫(yī)院,全部換成種植牙,光種植體和牙冠就要三萬多,還不含醫(yī)療服務費,我覺得太貴,就一直拖著沒做。聽說種植牙現(xiàn)在大降價,特地來醫(yī)院問問?!?1歲的常先生告訴記者,醫(yī)生建議他安裝2個種植體和3個牙冠,加上該院5450元的服務費,一共需要兩萬左右??谇环N植科的醫(yī)生向記者透露,最近三天,做種植牙的患者數(shù)量多了2倍,很多患者專門等著降價,而降價前一個月,醫(yī)生也建議不著急的患者等待降價后再做種植牙。
自今年1月份開始,北京老年醫(yī)院口腔科每天都會接到老年患者咨詢種植牙價格的來電。4月20日起,該院已按照市醫(yī)保局醫(yī)療服務價格調控目標,將服務費調整為5000元以下。同時,國產耗材價格也平均下調為6000多元,較此前相比降價達70%。近三天,該院口腔科平均每天進行約三四臺種植牙手術,而降價前每天約為1臺。
民營診所打起“價格戰(zhàn)”
根據(jù)市醫(yī)保局的要求,本市醫(yī)保定點民營機構,也需區(qū)分不同等級、不同屬地醫(yī)療機構等情況,對“單顆常規(guī)種植牙”醫(yī)療服務總費用設定調控目標。為招徠顧客,一些醫(yī)保定點的民營口腔診所,開始打起價格戰(zhàn),陸續(xù)推出優(yōu)惠活動和大降價套餐,原先動輒上萬的單顆種植牙價格,如今紛紛腰斬至4000元左右。
22日10時許,地處方莊橋的一家民營口腔醫(yī)院的大廳內,擠滿了前來咨詢種植牙的患者,平均每10分鐘就七八名患者在分診臺前咨詢、掛號?!白鳛獒t(yī)保定點的民營三級口腔醫(yī)院,我們在20日前1天,就率先落實了種植牙醫(yī)保集采價格,現(xiàn)在美國進口的種植體價格只需要3980元,瑞士的進口種植體也只要8000元左右?!痹撛汗ぷ魅藛T表示,如果選擇國產種植體,全套價格不超過10000元,如果是選擇做多顆種植牙,還能優(yōu)惠約1000元。
“現(xiàn)在價格不降低不行,一方面,國家政策有要求,另一方面,大家都在比著降價,我們也需要通過降價吸引患者來就診,你如果貴了,或者優(yōu)惠力度小了,患者就流失了。”該院工作人員坦言,24日該院還將再次推出優(yōu)惠日活動,原價3980元的美國進口種植體將進一步降為3500元。
勁松附近的一家口腔醫(yī)院的工作人員表示,同附近5家其他口腔診所相比,其種植牙價格是最低的。“其他家的種植體價格普遍是4000元左右,我們家最便宜的韓國種植體僅2000多元,而且我們保證降價不降質。”該工作人員向記者推薦了1款“植體+基臺+全瓷瓦”的進口種植牙套餐,“這款原價高達13600元的套餐,現(xiàn)在僅需3975元,建議您選擇種植這款套餐,質量過關,又很劃算?!?/p>
當記者表示,再去其他家問問價格時,工作人員顯得十分急切,直接“貼心”地“幫助”約了第二天的號,并建議記者抽空盡快向醫(yī)生詳細咨詢,價格還有商量的余地。
提防“降價”背后暗藏套路
面對醫(yī)保定點公立醫(yī)院和民營機構的種植牙大降價,部分非醫(yī)保定點的民營機構不甘寂寞,也打出“降價”廣告,吸引客戶。記者走訪3家非醫(yī)保定點的民營口腔診所發(fā)現(xiàn),表面上看起來只需要5000元的種植牙套餐,實際暗藏玄機,套路滿滿,患者一不留神可能就會支付高額的種牙賬單。
劉家窯地鐵站附近一家民營口腔診所,以“種植體+基臺+牙冠”組合套餐進行收費。得知需要做種植牙,店內工作人員立刻笑臉相迎,極力向記者推薦了一款3980元的韓國進口種植體套餐?!白罱本┐蟠笮⌒〉目谇辉\所幾乎都在打折,我們的折扣力度是數(shù)一數(shù)二的,這款套餐原價快10000元了,而且我們不額外加收醫(yī)療服務費,您現(xiàn)在種這款絕對是最實惠的選擇?!?/p>
當記者問起3980元是否是做種植牙的全部費用后,工作人員話鋒一轉,表示首先還需要做一項牙槽骨檢查,這項費用大概是2000元左右,而如果患者的牙槽骨條件較差,則還需要支付手術中額外使用的骨粉、骨膜。“骨粉、骨膜有利于牙槽骨與種植體的愈合,提高種植體的成功率,還能使種植體更穩(wěn)固,價格也就三四千元?!惫ぷ魅藛T輕描淡寫,如果前期患者還需要拔牙或者進行牙周治療,也須為此買單,價格約在3000元左右,如果是該診所的專家治療,則治療價格翻倍,達6000元左右。
除了看似便宜,實則含有隱性收費的“陷阱”外,同正規(guī)公立醫(yī)院相比,非醫(yī)保定點的民營機構在價格公示方面,也是遮遮掩掩,沒有做到明碼標價,為隱性收費提供了“遮蔽”。
雙井附近一家口腔診所內的墻上,掛滿了大大小小五六面錦旗,然而卻沒有一張清晰的價格表?!耙驗槲覀兪嵌ㄖ品眨枰歪t(yī)生直接溝通,選擇種植體和牙冠的種類,沒有固定的價格清單。”當記者一再詢問是否有價目表參考時,該診所前臺工作人員顯得極不耐煩,說道:“你要這個干嘛?直接問醫(yī)生好了,你難道是同行嗎?”在大約500米外的另一家“私人口腔診所”,面對查看價格表的需求,工作人員也明確表示,不提供價格表,只是口頭告知記者某品牌種植體的價格。
如何種植需遵醫(yī)囑
北京市隆福醫(yī)院口腔科主任劉昭娜提醒,患者不要因為種植牙降價后盲目跟風,應當根據(jù)醫(yī)生的建議,理性選擇是否種植?!胺N植牙畢竟是人工牙齒,結構上與天然牙齒有區(qū)別,并不能完全代替天然牙。做種植牙也有成功率,部分人群會存在種植體無法與骨頭結合的問題。不能因為種植牙便宜了,就盲目追求做種植牙?!?/p>
劉昭娜介紹,老年患者在做種植牙前還應做好高血壓、冠心病等術前檢查。例如高血壓患者的低壓應當穩(wěn)定控制在100毫米汞柱以上,高壓在180毫米汞柱以下,才適合進行種植牙手術。而對于冠心病患者,手術中的麻醉藥物可能會引起應激反應,也應由醫(yī)生判斷是否能做種植牙。她建議,老年患者應請醫(yī)生進行系統(tǒng)評估,設定適合自己的種植牙方案。
關于國產和進口種植體如何選擇,劉昭娜表示,種植牙不是進口的就比國產的質量更優(yōu),也并非越貴越好,選擇種植體種類應首先參考醫(yī)生的意見,醫(yī)生會通過拍片子等方式,評估患者如骨齡、骨愈合速度等骨頭條件,根據(jù)骨頭條件綜合判斷種植哪種種植體。
此外,劉昭娜提醒,做種植牙不是一勞永逸的,做完種植牙后,后期的維護也非常重要,建議患者每6個月前往醫(yī)院進行一次復查和清潔。
種牙前了解“三個清楚”
市醫(yī)保局表示,患者在接受口腔種植服務時,應做到“三個清楚”:清楚醫(yī)療機構是否同時接受口腔種植醫(yī)療服務全流程價格調控、種植體集采、自加工牙冠限價掛網(wǎng)三項治理措施;清楚醫(yī)療機構應在本機構醒目位置,公示口腔種植醫(yī)療服務價格調控目標、項目價格、種植體中選價格和自加工牙冠價格;清楚醫(yī)療機構應嚴格按照公示價格收費。
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