主動脈瓣鈣化是指主動脈瓣上有鈣鹽沉積,自身在做查體時無論是做超聲心動圖或者拍片子,可能都會發(fā)現(xiàn)主動脈瓣上有高回聲的這一部分,其就是主動脈瓣鈣化。主動脈瓣鈣化有很多會合并有主動脈瓣輕微的關(guān)閉不全,或者反流,對于主動脈瓣鈣化引起輕度主動脈瓣關(guān)閉不全,可以不對其進行處理,定期復查就可以。
患者可以每0.5-1年做一個超聲心動圖,明確主動脈瓣的鈣化和主動脈瓣反流有沒有加重。如果沒有加重,仍然可以不對其進行處理,繼續(xù)觀察。如果主動脈瓣鈣化伴有很嚴重的主動脈瓣關(guān)閉不全,就需要根據(jù)有沒有不舒服來進行處理的選擇。部分患者會有活動時憋氣、心絞疼,甚至會有頭暈、暈厥這些表現(xiàn)。
一旦主動脈瓣鈣化、主動脈瓣關(guān)閉不全伴有這些癥狀時,就說明自身心臟病情較嚴重,需要手術(shù)來進行治療,給予其換瓣來進行治療。如果自身沒有這些癥狀,對于主動脈瓣嚴重的關(guān)閉不全,也要密切觀察心臟的結(jié)構(gòu)變化,心臟每3個月查一次超聲。
如果心臟進行性的增大,也要做手術(shù)糾正此種主動脈瓣關(guān)閉不全為好,主要是換瓣手術(shù)。如果一旦出現(xiàn)了這種癥狀,往往意味著患者的心臟狀態(tài)非常重,就有風險。
主動脈瓣鈣化需不需要治療?
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主動脈瓣鈣化是否需要治療,需要根據(jù)病情進行判斷。對于無癥狀的患者應定期隨訪觀察,暫時不需要治療。如果出現(xiàn)了主動脈瓣的中度或重度狹窄,需要進行藥物和手術(shù)治療。
中度或重度主動脈鈣化的患者,可以使患者出現(xiàn)左心室的后負荷以及前負荷增重,表現(xiàn)為心臟增大,發(fā)生心律失常,甚至出現(xiàn)心力衰竭,還可以引起心肌供血不足,出現(xiàn)心絞痛、暈厥或呼吸困難的癥狀。主動脈瓣鈣化是一種心血管疾病,可以使用藥物降低血液中膽固醇濃度,減少脂肪沉積在瓣膜,常見的藥物如阿托伐他汀鈣片、匹伐他汀鈣片等??剐乃ィ瑴p輕心臟負荷的藥物,常見有呋塞米片等。還可以考慮進行手術(shù)治療,對于年輕的病人,可以選擇將鈣化、增厚的瓣膜切除,然后使用人工瓣膜。但對于一些老年人或手術(shù)風險很高的病人,可以通過經(jīng)導管主動脈瓣植入技術(shù),替換病變瓣膜。
主動脈瓣鈣化的患者在飲食方面也要注意,需要適當吃富含維生素的蔬菜、水果,如生菜、芹菜、菠菜等,減少進食含油脂高的食物,如肥肉。還需要戒煙、戒酒,并且適當運動,控制體重。
主動脈瓣鈣化是否需要治療,需要根據(jù)病情進行判斷。對于無癥狀的患者應定期隨訪觀察,暫時不需要治療。如果出現(xiàn)了主動脈瓣的中度或重度狹窄,需要進行藥物和手術(shù)治療。
中度或重度主動脈鈣化的患者,可以使患者出現(xiàn)左心室的后負荷以及前負荷增重,表現(xiàn)為心臟增大,發(fā)生心律失常,甚至出現(xiàn)心力衰竭,還可以引起心肌供血不足,出現(xiàn)心絞痛、暈厥或呼吸困難的癥狀。主動脈瓣鈣化是一種心血管疾病,可以使用藥物降低血液中膽固醇濃度,減少脂肪沉積在瓣膜,常見的藥物如阿托伐他汀鈣片、匹伐他汀鈣片等??剐乃?,減輕心臟負荷的藥物,常見有呋塞米片等。還可以考慮進行手術(shù)治療,對于年輕的病人,可以選擇將鈣化、增厚的瓣膜切除,然后使用人工瓣膜。但對于一些老年人或手術(shù)風險很高的病人,可以通過經(jīng)導管主動脈瓣植入技術(shù),替換病變瓣膜。
主動脈瓣鈣化的患者在飲食方面也要注意,需要適當吃富含維生素的蔬菜、水果,如生菜、芹菜、菠菜等,減少進食含油脂高的食物,如肥肉。還需要戒煙、戒酒,并且適當運動,控制體重。
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