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“一開(kāi)始我以為是消化不良，吃了幾天健胃消食藥，疼痛一直沒(méi)好轉(zhuǎn)。”前段時(shí)間，家住淳安的錢(qián)先生突發(fā)腹痛，因?yàn)楫?dāng)時(shí)感覺(jué)不太明顯，他拖了幾天才前往淳安縣中醫(yī)院就診。

超聲科醫(yī)生管小安接診后，為錢(qián)先生做了肝膽脾胰B超，未發(fā)現(xiàn)異常。之后，她繼續(xù)用超聲探頭檢查其他部位，并在腸系膜上發(fā)現(xiàn)了狹窄動(dòng)脈血管。“考慮到是夾層或栓塞，經(jīng)確認(rèn)后我們立即啟動(dòng)了危重癥患者救治預(yù)案。”

該院黨委書(shū)記陳志華表示，通過(guò)胸、腹主動(dòng)脈增強(qiáng)CT，專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)很快找到了錢(qián)先生的病灶——系腸系膜上動(dòng)脈夾層血管撕裂、周?chē)M織缺血導(dǎo)致腹痛。

“患者需要手術(shù)介入治療，我們馬上進(jìn)行了‘醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程會(huì)診’，開(kāi)通轉(zhuǎn)運(yùn)直通車(chē)，將患者安全護(hù)送至杭州市區(qū)，緊急開(kāi)展覆膜支架手術(shù)。從發(fā)現(xiàn)病灶到開(kāi)始手術(shù)耗時(shí)僅1小時(shí)。”陳志華表示，孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層(ISMAD)是一種罕見(jiàn)疾病，自1947年第一個(gè)病例出現(xiàn)以來(lái)，全球僅數(shù)百例。作為一種血管病，不僅容易漏診，患者還極易出現(xiàn)腸梗阻、腸壞死、動(dòng)脈破裂失血性休克，甚至死亡。得益于救治及時(shí)，錢(qián)先生目前已順利康復(fù)出院。

據(jù)了解，“孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層”發(fā)病群體主要集中于亞洲中青年人群，男性發(fā)病率明顯高于女性。該病發(fā)病原因較多，常見(jiàn)的有高血壓、吸煙酗酒、動(dòng)脈粥樣硬化、暴飲暴食、血管壁發(fā)育不全或創(chuàng)傷等。高危人群若出現(xiàn)不明原因的突發(fā)性中上腹腹痛，須盡早就醫(yī)診治。 (記者 徐文強(qiáng) 通訊員 吳振威)