“孩子各方面指標(biāo)都正常,但是還有一些家長應(yīng)該注意的事項。”雙手抓著寶寶的小手,檢查孩子的肌肉力量,湖南省兒童醫(yī)院新生兒科二病區(qū)主任黃瑞文仔細(xì)為小星星(化名)進行診查,并提醒家長喂養(yǎng)的注意事項。
小星星是一個胎齡29周+3天早產(chǎn)的寶寶。11月17日是世界早產(chǎn)兒日,湖南省兒童醫(yī)院新生兒科專家提醒,早產(chǎn)是全世界新生兒死亡的首要原因。孕媽應(yīng)該準(zhǔn)時孕檢,及時監(jiān)控身體情況,避免孩子早產(chǎn)。
近5年共收治危重早產(chǎn)兒7797例
據(jù)世界衛(wèi)生組織報告顯示,每年約有1500萬早產(chǎn)兒出生,其中有100萬例死亡,約占新生兒死亡人數(shù)的三分之一,是全世界新生兒死亡的首要原因,在5歲以下兒童的死亡原因中列居第二。據(jù)不完全統(tǒng)計,我國早產(chǎn)的發(fā)生率約為7%-10%,即每年有100多萬早產(chǎn)兒出生。
因為媽媽有妊娠高血壓,小星星在胎齡29周+3天的時候就來到了人間,出生的時候只有997克,屬于超低出生體重兒,剛?cè)朐簳r眼底、呼吸、神經(jīng)系統(tǒng)都有異常,被放進保溫箱,接受了數(shù)個月的治療,終于回到媽媽身邊。目前,6個月的小星星身長達到了62厘米,體重也有7公斤,胖乎乎的臉蛋,看上去根本不像是早產(chǎn)的寶寶。
“身體只有巴掌大、皮膚透明得像果凍,血管細(xì)如發(fā)絲......”在湖南省兒童醫(yī)院新生兒科,像小星星這樣的孩子并不少見。據(jù)統(tǒng)計,該科近5年共收治危重早產(chǎn)兒7797例,占全科住院人數(shù)30%。其中極低出生體重兒(出生體重<1500克)2000例,超低出生體重兒(出生體重<1000克)463例。
寶寶早產(chǎn)原因多,孕媽這樣避免
目前我國把出生胎齡小于37周的新生寶寶稱為早產(chǎn)兒,在早產(chǎn)兒中,出生體重低于1000克或胎齡小于28周的稱為超早產(chǎn)兒。早產(chǎn)寶寶出生體重大部分在2500g以下,因胎齡小,體重低,器官功能和適應(yīng)能力均比足月寶寶差,患病率和死亡率都比較高。
導(dǎo)致早產(chǎn)的因素眾多,例如年齡、體重、子宮畸形、母體慢性軀體性疾病、輔助生殖技術(shù)、宮頸短、孕期反復(fù)出血、感染、既往自發(fā)性流產(chǎn)/早產(chǎn)史、多胎妊娠、宮頸機能不全、心理因素以及遺傳傾向等等,都可能造成早產(chǎn)。
專家提醒:
1.定期產(chǎn)檢。孕媽媽一定要在測試出懷孕后及時到醫(yī)院做好檢查,同時及時和醫(yī)生同步自身身體狀況,包括病史、服藥史等。
2.健康的生活方式。睡眠要充足,保證良好的休息,避免勞累和外界刺激,放松心情,減少壓力,同時要注意均衡飲食,遠(yuǎn)離不良習(xí)慣。
3.積極治療并發(fā)癥。對于那些合并高血壓、糖尿病的孕媽們都需要進行積極的治療,否則會因為病情加重,導(dǎo)致醫(yī)源性的早產(chǎn)。
4.出現(xiàn)早產(chǎn)跡象,一定要及時去醫(yī)院,通過專業(yè)的針對性治療,延長寶寶的胎齡。
延伸
早產(chǎn)寶寶怎么護理,專家支招
早產(chǎn)寶寶回家后需特別注意什么?黃瑞文進行支招。
1.家庭觀察: (1)觀察寶寶體溫,發(fā)熱或體溫低立即就診;觀察寶寶呼吸,快于60次/分或慢于20次/分應(yīng)就診;如出現(xiàn)不吃、少吃或不哭應(yīng)就診;如腹瀉或大小便性狀改變應(yīng)立即就診。
2.選擇合適的奶品:母乳最佳,胎齡<34周、出生體重<2000克的早產(chǎn)兒可以添加母乳添加劑。母乳不足選擇特殊配方奶粉喂養(yǎng)。
3.喂養(yǎng)方法 :建議出院頭2天按照出院時奶量開始喂養(yǎng),2-3小時/次,無異??芍鹑丈倭吭黾幽塘?每次3-5ml)。每次喂養(yǎng)預(yù)防溢奶及窒息。
4.家庭急救:早產(chǎn)寶寶容易嘔吐,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶面色發(fā)紫、哭不出聲或沒有反應(yīng),立即將寶寶側(cè)臥,清理寶寶口腔奶汁,空心掌拍背直至寶寶哭;若寶寶面色發(fā)紫仍無哭聲,應(yīng)立即將寶寶平臥,頭擺正,對寶寶進行胸外心臟按壓和口對口人工呼吸,急救后,盡快轉(zhuǎn)附近醫(yī)院診治。
5.何時接種疫苗?建議家長在寶寶體重增長至2.5Kg以上,無感冒、腹瀉等感染情況下,到當(dāng)?shù)赜泻细褓Y質(zhì)的預(yù)防接種單位接種疫苗。
6.輔食添加的注意事項:早產(chǎn)寶寶校正年齡在6個月左右開始嘗試添加輔食,先從淀粉類的食物開始,糾正年齡1歲內(nèi)盡量不加鹽。(全媒體記者 李琪 通訊員 姚家琦 李雅雯 視頻 李琪)
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