生老病死,衰老失能,是老年人無(wú)法避免的無(wú)奈與哀痛。八旬老人因帕金森病后遺癥,二十年的時(shí)間處于半失能狀態(tài),他的故事對(duì)我們來(lái)說(shuō)是反思也是警醒。
(圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)圖庫(kù))
【六旬老人突患帕金森病 下肢啟動(dòng)困難達(dá)20年】
二十年前,老人剛到退休的年紀(jì),卻不幸患上了帕金森病。帕金森病是中老年人常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,也是中老年人最常見(jiàn)的錐體外系疾病。65歲以上人群患病率為1700/10萬(wàn),而這種病具有特征性運(yùn)動(dòng)癥狀,包括靜止性震顫、動(dòng)作遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙等,還會(huì)伴有非運(yùn)動(dòng)癥狀,包括便秘、嗅覺(jué)障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙及精神、認(rèn)知障礙等。老人長(zhǎng)期患有二級(jí)高血壓、便秘、白內(nèi)障等老年基礎(chǔ)病,成為了導(dǎo)致帕金森病的主要誘因。
(圖片數(shù)據(jù)來(lái)源于IQVIA艾昆緯分析)
【幸福頤養(yǎng)護(hù)理院全面診斷 制定康復(fù)護(hù)理治療方案】
二十年來(lái),病痛的折磨讓原本熱情開(kāi)朗的老人逐漸變得不愿說(shuō)話,出現(xiàn)表情淡漠,言語(yǔ)不利的行為狀態(tài)。帕金森病后遺癥給老人帶來(lái)的不便,讓他不僅極少活動(dòng),日常生活活動(dòng)也完全需要有人24小時(shí)在身邊照護(hù)。而隨著老人年紀(jì)日漸增長(zhǎng),身體各項(xiàng)機(jī)能的逐年減退,居家照護(hù)對(duì)于他來(lái)說(shuō)已經(jīng)不是最佳的選擇。于是,在老年病專家的建議下,老人和剛做完乳腺癌手術(shù)的老伴兒一起住進(jìn)了北京幸福頤養(yǎng)護(hù)理院進(jìn)行康復(fù)護(hù)理治療。
入院時(shí),護(hù)理院的醫(yī)護(hù)人員為老人做了全面的身體檢查,針對(duì)他身患的老年基礎(chǔ)病做了慢性病管理方案。護(hù)理院的康復(fù)醫(yī)師也對(duì)老人的身體機(jī)能做了測(cè)試,發(fā)現(xiàn)老人因帕金森病導(dǎo)致起步困難、平衡差、前沖步態(tài)等問(wèn)題,站立行走極易摔倒。好在老人心理狀態(tài)健康,對(duì)提高生活自理能力充滿渴望,使得康復(fù)訓(xùn)練工作能夠順利展開(kāi)。
于是,護(hù)理院的康復(fù)醫(yī)師為老人制定了步行、踏車、立位平衡能力等訓(xùn)練項(xiàng)目,并在每次訓(xùn)練前仔細(xì)檢測(cè)尤爺爺?shù)难獕?、血氧、心率等生命體征,以保證老人在康復(fù)訓(xùn)練時(shí)的安全和穩(wěn)定。
(老人康復(fù)訓(xùn)練中)
(老人康復(fù)訓(xùn)練中)
(老人在康復(fù)師陪同下獨(dú)自行走)
【持續(xù)6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練 八旬老人二十年后重新站起】
康復(fù)訓(xùn)練之初,老人雖極力配合康復(fù)醫(yī)師的訓(xùn)練指令,但腳步卻出現(xiàn)“凍僵現(xiàn)象”,像粘在地上一樣無(wú)法抬起??祻?fù)醫(yī)師看出了老人的緊張,便耐心的安撫老人情緒,調(diào)整訓(xùn)練方式,引導(dǎo)老人首先腳跟著地,全身直立站好,在獲得平衡以后,再開(kāi)始步行。隨著訓(xùn)練的推進(jìn),康復(fù)醫(yī)師在老人腳前方每一步的位置放置一個(gè)大約10公分的障礙物,做腳跨越障礙物、增加原地進(jìn)行踏步走等訓(xùn)練。老人對(duì)于訓(xùn)練非常配合,長(zhǎng)時(shí)間的步行訓(xùn)練,再加上踏步訓(xùn)練以及踏車訓(xùn)練,老人下肢肌肉力量有了很大的改善,整個(gè)狀態(tài)也有了很大的改變。就這樣經(jīng)過(guò)6個(gè)月的康復(fù)訓(xùn)練后,老人在不需幫助下也可以完成站立,遇到下肢“凍僵現(xiàn)象”自己也能從容應(yīng)對(duì),步行能力較之前改善明顯但還是需要護(hù)理陪伴避免摔倒。
現(xiàn)在,老人的康復(fù)訓(xùn)練還在進(jìn)行當(dāng)中,而他看到自己身體狀態(tài)的改變,對(duì)康復(fù)訓(xùn)練更加積極,對(duì)身體恢復(fù)也充滿了信心。
(北京幸福頤養(yǎng)護(hù)理院康復(fù)科主任黎德聰)
針對(duì)于老年帕金森病后遺癥,北京幸福頤養(yǎng)護(hù)理院康復(fù)科主任黎德聰表示:“帕金森病造成的運(yùn)動(dòng)遲緩、步態(tài)異常等綜合癥狀,不但影響了患者的生活,更讓患者在生活中遇到扣紐扣困難、吞咽動(dòng)作緩慢、咽下困難等阻礙。而針對(duì)于帕金森病目前應(yīng)用的治療手段,無(wú)論是藥物治療還是手術(shù)治療,都不能阻止病情的發(fā)展。
老年人患上帕金森病后及時(shí)有效的進(jìn)行綜合性康復(fù)治療,是可以起到改善癥狀、推遲藥物應(yīng)用、減輕功能障礙程度、改善患者心理狀況、維持或提高患者的活動(dòng)能力、預(yù)防和減少繼發(fā)性損傷的發(fā)生等作用的。提高老年人的生活質(zhì)量,讓老年人生活的更有尊嚴(yán)更有希望,實(shí)現(xiàn)“健康、快樂(lè)、長(zhǎng)壽、幸福” 的愿望,老年康復(fù)是一條重要的途徑。”
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