血糖為什么要穩(wěn)定,既不能太低也不能太高?其實(shí)是因?yàn)檠谴嬖诘囊饬x主要是給大腦、紅細(xì)胞和骨髓供能。
血糖一低,人的大腦就不能獲得足夠的能量供應(yīng),就會出現(xiàn)頭暈甚至是昏迷,這就是低血糖。血糖過高,一方面糖會從尿排出,造成浪費(fèi);另一方面全身的細(xì)胞都處在高滲的環(huán)境下,細(xì)胞內(nèi)的很多反應(yīng)都無法順利進(jìn)行,而造成很多病癥的發(fā)生。
由于血糖不穩(wěn)定導(dǎo)致的病癥過于多,所以要維持血糖穩(wěn)定在一定范圍。而維持血糖穩(wěn)定在一定范圍這一任務(wù)主要由誰來承擔(dān)?肝臟!因此肝是糖代謝的中心。常見的血糖問題就是血糖升高,導(dǎo)致糖尿病。
糖尿病的真正病因不在胰島和胰島素,而在于肝臟。
糖尿病患者至少是三大代謝紊亂,即蛋白質(zhì)代謝、脂肪代謝和糖代謝都是紊亂的。
肝才是蛋白質(zhì)、脂肪和糖三大代謝的中心,只有肝的功能異常才會導(dǎo)致三大代謝發(fā)生這種形式的紊亂。
如果只給糖尿病人吃降糖藥或打胰島素來糾正糖代謝,而蛋白質(zhì)代謝和脂肪代謝紊亂沒管,最終還是會發(fā)生并發(fā)癥。
所以,關(guān)注血糖的同時(shí)也要注意保肝護(hù)肝。
由于糖尿病患者長期服藥控制血糖,而大部分降糖藥物是脂溶性藥物經(jīng)過肝臟代謝,無形之中增加了肝臟的工作量,稍有不注意就可能引發(fā)肝臟疾病。
從臨床調(diào)研來看,糖尿病患者大多數(shù)同時(shí)患有脂肪肝,這也加重了糖尿病患者血糖不穩(wěn)定,容易引發(fā)糖尿病并發(fā)癥。
肝臟是血糖調(diào)控的重要器官,當(dāng)血糖水平下降時(shí),肝臟會將儲存的糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖,并釋放到血液中;當(dāng)血糖水平上升時(shí),胰島素分泌增加,指揮促進(jìn)肝臟對血液中葡萄糖的吸收和存儲。
值得注意的是,不論是1型糖尿病還是2型糖尿病,如果血糖控制不好,特別是有酮癥酸中毒時(shí),肝臟就會迅速腫大,脂肪組織浸潤,患者會感到肝區(qū)不適、疲乏無力、食欲減退等;同時(shí)因?yàn)槠浒l(fā)病早期常常難以及時(shí)發(fā)現(xiàn),一旦確診,往往已經(jīng)存在明顯的肝細(xì)胞損傷。因此,應(yīng)對糖尿病和脂肪肝,控制血糖與保肝護(hù)肝同樣重要。
根據(jù)我國最新2014版《肝臟炎癥及其防治專家共識》的推薦,建議使用易善復(fù)(又稱多烯磷脂酰膽堿膠囊)保護(hù)肝臟。因?yàn)橐咨茝?fù)是純天然植物提取,安全性高,納入了我國的OTC藥物范圍,同時(shí)還進(jìn)入了醫(yī)保目錄。
總之糖尿病患者遇到血糖不穩(wěn)定的情況,只要不是長期不穩(wěn)定就不用過分緊張。日常做好血糖監(jiān)測,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,配合醫(yī)生的藥物治療,相信糖尿病患者就能夠有效地控制血糖。
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