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“平安佛醫(yī)保”人均賠付2.19萬(wàn)元
2021-12-13 13:22:31   來(lái)源:財(cái)訊網(wǎng)  分享 分享到搜狐微博 分享到網(wǎng)易微博

2020-2021年以來(lái),“醫(yī)保”用愛守護(hù),累計(jì)超175萬(wàn)人次市民參與投保,其中1歲以下參保人累計(jì)達(dá)8054人,最小參保年齡不足1月齡;100歲以上參保人數(shù)累計(jì)達(dá)129人,最大參保年齡達(dá)115歲。

經(jīng)過接兩年的穩(wěn)運(yùn)營(yíng),截止到2021年9月30日,“醫(yī)保”累計(jì)服務(wù)超7萬(wàn)人次、累計(jì)受理理賠結(jié)案數(shù)14804件、2021年度保單人均賠付2.19萬(wàn)元、個(gè)人綜合最高賠付金額43.18萬(wàn)元,均減負(fù)率36.7%,在“基本保險(xiǎn)+大病保險(xiǎn)”上整體減負(fù)均提升15.72%,患重癥參保市民多層次保障最高減負(fù)率達(dá)82%。最小賠付年齡10個(gè)月,因感音神經(jīng)聽覺喪失獲得賠付10.95萬(wàn)元;最大賠付年齡100歲,因肺炎獲得賠付0.59萬(wàn)元。

被保險(xiǎn)人L先生,2020年因”主動(dòng)脈夾層”等疾病進(jìn)行多次住院治療。被保險(xiǎn)人提交的醫(yī)療總費(fèi)用是118.89萬(wàn)元,醫(yī)保報(bào)銷60.71萬(wàn)元(基本醫(yī)保29.83萬(wàn)元和大病報(bào)銷30.88萬(wàn)元),個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用58.18萬(wàn)元。經(jīng)“醫(yī)保”審核,最終賠付26.02萬(wàn)元,個(gè)人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)降低45%。

被保險(xiǎn)人W小朋友,2021年因脊髓肌萎縮癥進(jìn)行了1次住院。經(jīng)審核,被保險(xiǎn)人提交的醫(yī)療總費(fèi)用55.15元(其中社保自費(fèi)藥諾西那生鈉注射液為55元),醫(yī)保報(bào)銷0元,個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用55.15萬(wàn)元。經(jīng)“醫(yī)保”審核,醫(yī)保目錄外納入55萬(wàn)元,超目錄外2萬(wàn)起付線,理賠31.8萬(wàn)元;最終賠付31.8萬(wàn)元,個(gè)人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)降低58%。

全面升級(jí)的2022年“醫(yī)保”,保費(fèi)依舊是185元/年,每天0.5元尊享300萬(wàn)+六重保障,超值保障就在身邊。全家安心,生活更開心。12月31日截止參保,未辦理的市民敬請(qǐng)留意。

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關(guān)鍵詞: 人均 賠付 2 19萬(wàn)元


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