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國家醫(yī)療保障局:2024年底實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)共濟
2024-09-11 14:18:47   來源:北京日報  分享 分享到搜狐微博 分享到網(wǎng)易微博

來源標題:今年底實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)共濟

在國新辦昨天(10日)上午舉行的“推動高質(zhì)量發(fā)展”系列主題新聞發(fā)布會上,國家醫(yī)療保障局副局長顏清輝介紹了醫(yī)保領域“高效辦成一件事”工作進展。他表示,參保群眾服務體驗越來越好,職工醫(yī)保個人賬戶從“個人獨享”變?yōu)?ldquo;家人共享”。職工醫(yī)保只需在線上申請并綁定父母、子女、配偶以及其他近親屬,醫(yī)保的個人賬戶就能共用。

顏清輝介紹,今年1月至7月,職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟金額達到227億元。預計到今年年底,各地將實現(xiàn)個人賬戶的省內(nèi)共濟,明年起將探索推動跨省共濟。

力爭“高效辦成每件事”

今年以來,國家醫(yī)保局強調(diào)要將“高效辦成一件事”理念融入到醫(yī)療保障工作的全方位、各方面,力爭“高效辦成每件事”,以暖心服務利企便民。顏清輝說,重點事項辦理時間目前已明顯縮短,流程大幅壓減,形式更加靈活,參保群眾、醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保獲得感逐步增強。

除醫(yī)保賬戶家庭共濟進展外,新生兒也從“落戶才參保”變成“落地即參保”。過去新生兒必須先落戶才能夠辦理參保手續(xù),醫(yī)療費用只能先墊付,等落戶參保后再去醫(yī)保窗口進行報銷?,F(xiàn)在各地醫(yī)保部門通過數(shù)據(jù)共享,實現(xiàn)了新生兒憑出生醫(yī)學證明即可在線上參保,參保繳費平均時長從年初的28.7個工作日壓減到6.4個工作日。新生兒出院后就能直接報銷醫(yī)藥費用。

“特別要強調(diào)的是,我們的跨省直接結(jié)算門診慢特病從5種增加到10種。”顏清輝介紹,計劃在今年底前,全國每個區(qū)縣都至少有一家醫(yī)療機構(gòu)能提供新增病種的跨省直接結(jié)算。

更多省份將把輔助生殖納入醫(yī)保

據(jù)國家醫(yī)療保障局局長章軻介紹,為適應國家人口戰(zhàn)略形勢和要求,國家醫(yī)保局多措并舉完善和落實積極的生育支持措施。鞏固擴大生育保險的覆蓋面,支持有條件的地方先行探索,允許靈活就業(yè)人員在參加職工醫(yī)保的同時繳費參加生育保險,已指導江西、浙江、天津、貴州等省份在全省域范圍內(nèi)開展探索。

同時,統(tǒng)一規(guī)范輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目,推動將輔助生殖技術項目納入醫(yī)保支付范圍。指導各省綜合考慮醫(yī)?;鸪惺苣芰洼o助生殖技術規(guī)范性等因素,逐步將適宜的輔助生殖技術項目按程序納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶馍庠讣彝ゲ荒苌?、不敢生的困擾。

章軻介紹,北京、廣西、內(nèi)蒙古、甘肅等20個省份和新疆生產(chǎn)建設兵團已將輔助生殖醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保報銷,年內(nèi)還將有更多省份將其納入醫(yī)保報銷。

“考慮到分娩可能是女性一生中經(jīng)歷的最大疼痛,我們增設了‘分娩鎮(zhèn)痛’‘導樂分娩’‘親情陪產(chǎn)’等與優(yōu)化生育服務相關的項目,滿足產(chǎn)婦多元化需求,改善分娩體驗。”章軻說。

累計為群眾減負超7000億元

國家醫(yī)療保障局副局長李滔介紹,醫(yī)保藥品目錄“每年一調(diào)”,及時將符合條件的新藥好藥新增進入醫(yī)保目錄。6年來累計新調(diào)入藥品744種,目錄內(nèi)西藥和中成藥的數(shù)量從2017年的2535種增加到現(xiàn)在的3088種。目錄內(nèi)藥品的質(zhì)量也顯著提升,特別是腫瘤、罕見病,包括高血壓、糖尿病等一些慢病等治療領域,很多新機制、新靶點藥物被納入。

李滔說,國家醫(yī)保局還發(fā)揮醫(yī)保團購優(yōu)勢,引導新藥價格回歸合理,很多“貴族藥”開出了“平民價”,群眾用藥負擔大大減輕。醫(yī)保局成立6年來,談判藥品已惠及參?;颊?.2億人次,疊加談判降價和醫(yī)保報銷等多重因素,累計為群眾減負超過了7000億元。

在醫(yī)藥集采工作方面,顏清輝說,醫(yī)保部門將開展新批次國家組織藥品和高值醫(yī)用耗材集采,人工耳蝸等高值醫(yī)用耗材將納入集采范圍。

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